Se presentó a comunidad médica mexicana nueva indicación de liraglutida para reducir riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2

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Durante el encuentro realizado el pasado 27 de abril de 2018  en Puerto Vallarta, Jalisco, se presentaron resultados del estudio LEADER (Liraglutide Effect and Action in Diabetes: Evaluation of cardiovascular outcome Results) en los que se reveló que liraglutida redujo en un 22% el riesgo de muerte por eventos cardiovasculares en pacientes con diabetes tipo 2  5 , 6 . En el estudio participaron 243 pacientes mexicanos.

El 58% de las muertes de pacientes con diabetes tipo 2 se deben a causa cardiovascular6.
El 58% de las muertes de pacientes con diabetes tipo 2 se deben a causa cardiovascular6.
LEADER es un estudio fase 3B, multicéntrico, internacional, doble ciego, aleatorio y controlado con placebo para evaluar la seguridad de liraglutida. Participaron 9,340 pacientes a nivel global; la mitad tomaron el tratamiento estándar CV + liraglutida y la otra mitad el tratamiento estándar CV + placebo. De estos pacientes, 243 fueron mexicanos, distribuidos de la siguiente forma:
  • 95 de Guadalajara
  • 74 de Monterrey
  • 64 de Durango
  • 10 de San Luis Potosí

La media de seguimiento fue de 3.8 años.

En la presentación de la nueva indicación de liraglutida para reducir el riesgo cardiovascular, participaron especialistas de México, Brasil, España y Canadá, quienes discutieron sobre el tratamiento integral del paciente con diabetes, y la eficacia y seguridad de la molécula.

La diabetes tipo 2 está asociada con un elevado riesgo de complicaciones cardiovasculares y microvasculares, de hecho, expertos médicos, a través de estudios y experiencia clínica afirman que 58% de las muertes de pacientes con diabetes tipo 2 se debe a causa cardiovascular  2 .

Ante este antecedente que demanda especial atención, el laboratorio danés Novo Nordisk, líder mundial en el tratamiento de la diabetes, presentó a la comunidad médica la nueva indicación de liraglutida para reducir el riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, que fue aprobada por la COFEPRIS en febrero de este año.



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Liraglutida es un medicamento de última generación que se utiliza para el tratamiento de pacientes adultos con diabetes mellitus tipo 2. Pertenece al grupo farmacológico de los análogos del péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1 por sus siglas en inglés), hormona de la familia de las incretinas. Estimula la liberación de insulina por el páncreas y disminuye los niveles de glucosa en sangre, favoreciendo también la pérdida de peso  3 , 4 .

“Los resultados del estudio LEADER son significativos para los pacientes con diabetes tipo 2, debido al alto riesgo cardiovascular y de infarto agudo al miocardio que esta enfermedad conlleva. En promedio, un individuo de 50 años con diabetes y sin antecedentes de enfermedad cardiovascular morirá 6 años antes en comparación con alguien sin diabetes  2 ”, señalaron los doctores Guillermo González y Enrique Morales, especialistas en endocrinología y cardiología respectivamente.

“Por este motivo, reducir este riesgo debe tener tanto peso como lo tiene el control de la glucosa misma”, enfatizaron ambos especialistas.

 

La diabetes en México necesita nuevas perspectivas para abordar la prevención y el tratamiento.

“En México, liraglutida es el único GLP-1 con la aprobación de la indicación para reducir el riesgo cardiovascular en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, y evidencia científica de soporte”, indicó el Dr. Rafael Bravo, Director Médico de Novo Nordisk.

“Es la molécula más innovadora para el tratamiento integral de la diabetes, que reporta beneficios adicionales al control glucémico como la reducción del peso corporal, de episodios de hipoglucemia y del riesgo cardiovascular”, explicó el Dr. Bravo.

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“Novo Nordisk está comprometido con encabezar el cambio en el manejo y control de la diabetes y sus comorbilidades. Reflejo de este compromiso es el resultado del estudio LEADER, el cual demostró que esta terapia va más allá del control glucémico, para centrarse en el bienestar del paciente visto de forma integral”, puntualizó Yiannis Mallis, Director General de Novo Nordisk en México.

Con información proporcionada por Novo Nordisk en México.

Referencias

  1. ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,; Diabetes mellitus y riesgo cardiovascular. Recomendaciones del grupo de trabajo Diabetes Mellitus y Enfermedad Cardiovascular de la Sociedad Española de Diabetes 2009; Elsevier España; Volumen 48, Número 5, Paginas 325-336; Fecha de publicación 01/05/2016; DOI: 10.1016/j.aprim.2015.05.002; Consultado el 01/05/2018
  2. Diabetes Mellitus, Fasting Glucose, and Risk of Cause-Specific Death; N Engl J Med 2011; 364:829-841; Fecha de publicación 03/03/2011; Fecha actualización 31/03/2011; DOI: 10.1056/NEJMoa1008862; Consultado el 01/05/2018
  3. ,,,,,,,,,,,,; Glucagon-Like Peptide-1 and Its Class B G Protein–Coupled Receptors: A Long March to Therapeutic Successes; Pharmacological Reviews ; October 2016, 68 (4) 954-1013; Fecha de publicación 01/10/2016; DOI: 10.1124/pr.115.011395; Consultado el 01/05/2018
  4. ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,; Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes; New Englanf Journal of Medicine; N Engl J Med 2016; 375:311-322; Fecha de publicación 28/07/2016; DOI: 10.1056/NEJMoa1603827; Disponible en el URL : ; Consultado el 01/05/2018
  5. ,,,,,,,,,,,,,; Design of the liraglutide effect and action in diabetes: evaluation of cardiovascular outcome results (LEADER) trial.; American Hearth Journal; Am Heart J. 2013 Nov;166(5):823-30.e5; Fecha de publicación 01/11/2013; Publicado en línea 02/10/2013; DOI: 10.1016/j.ahj.2013.07.012; Disponible en el URL : ; Consultado el 01/05/2018
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Imagen cortesía de Elnur Amikishiyev


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Referencias

  1. ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,; Diabetes mellitus y riesgo cardiovascular. Recomendaciones del grupo de trabajo Diabetes Mellitus y Enfermedad Cardiovascular de la Sociedad Española de Diabetes 2009; Elsevier España; Volumen 48, Número 5, Paginas 325-336; Fecha de publicación 01/05/2016; DOI: 10.1016/j.aprim.2015.05.002; Consultado el 01/05/2018
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