Es hora de reconsiderar nuestra respuesta para asegurarnos de alcanzar nuestros objetivos de VIH: Carissa F. Etienne

En su discurso de apertura en la 10ª Conferencia IAS sobre Ciencia del VIH (IAS 2019), organizada por la Sociedad Internacional de SIDA del 21 al 24 de julio en la Ciudad de México, la Directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y Directora Regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Carissa F. Etienne indicó el pasado 21 de julio de 2019 que “la ciencia, la evidencia y la innovación deben seguir guiando las políticas, los programas y las inversiones en materia de VIH”. También llamó a todos los socios a intensificar y acelerar las acciones para terminar con el SIDA en 2030.

Etienne destacó que la innovación científica ha logrado un progreso sin precedentes contra la enfermedad, y consideró que el camino para acabar con el sida va de la mano de asegurar acceso y cobertura de salud para todas las personas. “La ciencia ha guiado la innovación hacia un progreso sin precedentes en la respuesta a una enfermedad infecciosa que, hasta hace poco, representaba una amenaza para la vida de muchas personas”, afirmó Etienne. Sin embargo, agregó, “el mundo no está en camino de alcanzar el objetivo de eliminar el sida como una amenaza para la salud pública para el 2030”.

“El camino para acabar con el sida corre a través de brindar acceso y cobertura de salud universal”.

Al iniciar su discurso de apertura con un auditorio lleno, reconoció que la elaboración e implementación de enfoques sólidos basados en la salud pública, los derechos humanos y la evidencia han logrado revertir el curso de la epidemia en muchos países.

“Sobre la base de nuestros éxitos anteriores, es hora de reconsiderar nuestra respuesta para asegurarnos de alcanzar nuestros objetivos de VIH”, sostuvo y consideró que “el camino para acabar con el sida corre a través de brindar acceso y cobertura de salud universal”.

Según Etienne, la agenda de desarrollo sostenible y el revitalizado compromiso global con la cobertura de salud universal son una oportunidad para la sostenibilidad y el financiamiento de la respuesta al VIH así como para la integración y ampliación de la prevención, pruebas y tratamiento de la infección con otros servicios de salud.

“Es hora de que los servicios de prevención, pruebas y tratamiento antirretroviral para el VIH estén totalmente disponibles junto con los servicios de TB -tuberculosis-, ITS -enfermedades de transmisión infecciosa-, hepatitis virales, salud sexual y reproductiva y enfermedades no transmisibles en el primer nivel de atención, donde las necesidades de las comunidades afectadas pueden ser mejor atendidas”, aseveró.

Este enfoque de integración de servicios, dijo Etienne, ha sido promovido por la OPS en las Américas, y logrado la eliminación dual de la transmisión maternoinfantil del VIH y la sífilis en diversos países de la región, a través de la provisión de servicios integrales de salud maternoinfantil que se brindan en el nivel de atención primaria de salud.

La Directora de la OPS consideró que se necesita más investigación para que la innovación continúe mejorando :

• la efectividad de los métodos de prevención
• los regímenes de tratamiento
• el desarrollo de nuevas herramientas de laboratorio
• el uso de plataformas integradas para el diagnóstico y monitoreo

También, agregó, son necesarios más datos y evidencia para la prestación de servicios rentables y amigables, para refinar la lucha contra el estigma y la discriminación en los servicios de salud y para continuar explorando nuevos mecanismos de financiamiento que promuevan la sostenibilidad.

Prevención debe llegar a las poblaciones clave

Tras reconocer los aportes de la comunidad LGBTI y destacar que el principio del activismo contra el VIH de “no dejar a nadie atrás” se ha convertido ahora en un eje central de la agenda de desarrollo global, Etienne repasó los últimos datos de sobre la epidemia. Según ONUSIDA, los programas de detección y tratamiento en varias regiones del mundo no avanzan por el buen camino, y las brechas tienden a ser mayores entre las poblaciones en mayor riesgo de infección, los jóvenes y los niños.

Así, las nuevas infecciones de VIH registraron un aumento en:

• Europa del Este y Asia Central (+ 29%)
• Oriente Medio y África del Norte (+ 10%)
• América Latina (+ 7%)

Las poblaciones clave (hombres que tienen sexo con hombres, trans y trabajadoras sexuales) y sus parejas sexuales ahora representan hasta el 54% de las nuevas infecciones en todo el mundo, pero menos del 50% son alcanzados con el abanico de métodos de prevención que combinados pueden evitar la infección.

“La ciencia y la innovación deben encontrar soluciones a los desafíos nuevos y de larga data y el nuevo conocimiento y orientación solo tendrán impacto si existen programas nacionales y sistemas comunitarios sólidos en los países para implementarlos”, dijo Etienne.

Es de destacarse que al terminar su discurso, era notable el número de personas que habían salido del auditorio del IAS 2019 que al inicio se encontraba lleno.