TDAH en la adultez: el climaterio puede intensificar los síntomas cognitivos en las mujeres

Tiempo de lectura aprox: 3 minutos, 9 segundos

Aunque el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) suele asociarse con la infancia, es una condición del neurodesarrollo que puede acompañar a las personas durante gran parte de su vida. En las mujeres, además, los cambios hormonales propios del climaterio pueden intensificar las dificultades cognitivas cuando ambas condiciones coinciden.

Así lo explicó, en entrevista para Plenilunia, el Dr. Edilberto Peña de León, psiquiatra y neuropsiquiatra, realizada en el marco de la conferencia de prensa de los laboratorios Teva y Chinoin, quienes anunciaron la disponibilidad nuevamente en México de la lisdexanfetamina para el tratamiento del TDAH, como parte de la alianza estratégica entre ambas compañías.

TDAH en mujeres
El TDAH no es exclusivo de la infancia. En las mujeres, los cambios hormonales del climaterio pueden intensificar las dificultades cognitivas cuando ambas condiciones coinciden.

Durante el encuentro con medios, especialistas recordaron que el TDAH se caracteriza por síntomas persistentes de falta de atención, hiperactividad e impulsividad que afectan el desempeño académico, laboral, social y familiar, con un impacto directo en la calidad de vida.

En México se estima que el TDAH afecta entre el 3 % y el 6 % de los niños en edad escolar, lo que equivale aproximadamente a un estudiante por salón de clases. Sin embargo, especialistas advirtieron que la condición también está presente en adolescentes y adultos, aunque en estos grupos suele permanecer sin diagnóstico o recibir atención tardía.

Climaterio y TDAH: una suma de factores

En entrevista, el Dr. Peña de León, director del Centro de Investigaciones del Sistema Nervioso (Cisne), aclaró que el climaterio no provoca TDAH; sin embargo, cuando una mujer vive con este trastorno, la disminución de estrógenos característica de esta etapa puede potenciar las alteraciones cognitivas.

«No es que exista una relación directa entre ambas condiciones, sino que son patologías que se suman. Si una mujer vive con TDAH y llega al periclimaterio, tendrá una mayor afectación cognitiva«, explicó.

Olvidos frecuentes, dificultades para concentrarse y problemas para organizar tareas cotidianas pueden ser señales de que es necesario acudir a una evaluación médica.

El especialista detalló que la disminución de estrógenos reduce la estimulación de determinados receptores cerebrales, afectando la actividad de neurotransmisores involucrados en procesos como la atención, la memoria y la concentración. Esto favorece la aparición de la llamada neblina cognitiva, uno de los síntomas más frecuentes durante el climaterio.

Cuando el diagnóstico nunca llegó

Una situación que preocupa a los especialistas es la de mujeres que nunca fueron diagnosticadas con TDAH y que llegan a la perimenopausia experimentando un deterioro cognitivo que suele atribuirse únicamente a los cambios hormonales.

En estos casos, explicó el psiquiatra, ambas condiciones pueden coexistir y hacer más evidentes las dificultades en la vida diaria.

Entre las manifestaciones más frecuentes se encuentran:

  • Olvidar conversaciones, citas o compromisos.
  • Cometer errores en actividades rutinarias.
  • Dificultad para organizar el día y planificar tareas.
  • Problemas para administrar cuentas o finanzas.
  • Mayor cansancio mental al realizar actividades cotidianas.
  • Disminución en la atención, concentración y memoria.

El TDAH en mujeres continúa subdiagnosticado

El Dr. Peña de León señaló que la prevalencia estimada del TDAH en mujeres adultas es de alrededor del 2.2 %; sin embargo, muchos especialistas consideran que la frecuencia real podría ser similar a la observada en los hombres, cercana al 4 por ciento.

La diferencia radica en que las mujeres manifiestan menos hiperactividad e impulsividad visibles y presentan con mayor frecuencia síntomas de inatención y dificultades en las funciones ejecutivas, lo que favorece el subdiagnóstico.

TDAH en mujeres
El Dr. Edilberto Peña de León, psiquiatra y neuropsiquiatra, explicó que el TDAH y el climaterio pueden coexistir y afectar funciones como la atención, la memoria y la organización. Imagen: cortesía.

Un cambio en la forma de entender el TDAH

El especialista explicó que durante muchos años prevalecieron dos ideas equivocadas:

  • que el TDAH desaparecía en la edad adulta y,
  • que los cambios hormonales del climaterio no tenían repercusiones sobre la función cognitiva.

Actualmente, dijo, la evidencia demuestra que ambas afirmaciones son parte de los mitos en torno al TDAH y que cada vez existe mayor conciencia entre ginecólogos, endocrinólogos y profesionales de la salud mental sobre la necesidad de identificar estos casos y tratarlos de manera conjunta.

¿Cuándo acudir con un especialista?

El psiquiatra recomendó que cualquier mujer que perciba una disminución persistente en su capacidad cognitiva busque una valoración médica.

«Si siento mi capacidad cognitiva afectada, eso disminuye mi calidad de vida y amerita una evaluación. Si no funciono bien cognitivamente, hay que revisarlo.«

La evaluación debe considerar funciones como la atención, la concentración, la memoria de trabajo, la memoria a largo plazo y la capacidad para planear, organizar y ejecutar actividades cotidianas.

Un tratamiento integral mejora la calidad de vida

Finalmente, el Dr. Peña de León destacó que cuando el TDAH y el climaterio coinciden, el tratamiento debe abordar tanto los factores hormonales como los neurológicos mediante un trabajo colaborativo entre especialistas.

Especialistas hicieron un llamado a eliminar el estigma en torno al TDAH y destacaron que un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado pueden mejorar la calidad de vida a cualquier edad. Imagen: cortesía.

«Hay que atender ambos componentes; tratarlos por separado no resuelve completamente el problema», afirmó.

Durante la conferencia de prensa, especialistas también hicieron un llamado a eliminar los estigmas que aún rodean al TDAH y recordaron que esta condición puede presentarse en cualquier etapa de la vida.

Coincidieron en que acudir con un profesional de la salud ante la sospecha de TDAH permite establecer un diagnóstico oportuno e iniciar un tratamiento adecuado, lo que puede mejorar significativamente la calidad de vida de las personas, independientemente de su edad o género.