México levanta diagnóstico de sistemas de salud estatales para desarrollar transformación en salud pública
En el marco del proceso de federalización de los sistemas estatales de salud en México, se ha llevado a cabo un importante levantamiento diagnóstico en cerca de 7 mil unidades de Primer Nivel de Atención. Cada unidad cuenta con una cédula diseñada específicamente para revisar los servicios, programas, equipamiento, abasto de medicamentos y material de curación, según informó el director general del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Zoé Robledo.
En resumen
El IMSS ha realizado un diagnóstico en cerca de 7 mil unidades de Primer Nivel de Atención como parte del proceso de federalización de los sistemas estatales de salud en México. Cada unidad cuenta con una cédula diseñada específicamente para revisar los servicios, programas, equipamiento, abasto de medicamentos y material de curación.
El levantamiento de campo ha permitido contar con una hoja de ruta diagnóstica que permitirá conocer el estado actual de los sistemas de salud y determinar qué acciones son necesarias para desarrollar una transformación en términos de salud pública.
El director general del IMSS, Zoé Robledo, destacó que el Modelo de Atención de Salud Bienestar es verdaderamente preventivo, y se plantea para erradicar un modelo que estaba basado en lo financiero, que profundizaba la fragmentación del sistema de salud, incrementó la falta de acceso efectivo a los servicios de salud y presentaba esquemas insuficientes de financiamiento para asumir responsabilidades crecientes.
Asimismo, el director general del IMSS explicó que la pandemia de COVID-19 reveló los problemas de fragmentación, las insuficiencias del sistema y lo riesgoso de ser rehenes de las áreas estratégicas de empresas privadas proveedoras de los servicios de salud.
Puntos destacados
- Se ha llevado a cabo un importante levantamiento diagnóstico en cerca de 7 mil unidades de Primer Nivel de Atención.
- La encuesta fue diseñada para revisar los servicios, programas, equipos, suministros médicos y determinar el estado actual del sistema de salud.
- Este ejercicio ayudará a identificar las acciones necesarias para transformar el sistema de salud.
- El programa estratégico de salud para el bienestar, tiene como objetivo establecer mejorar la cobertura de servicios y un modelo de atención preventiva.
- El gobierno está planeando la construcción y provisión de personal médico a hospitales de manera centralizada para asegurar que el mayor número de personas reciba atención médica.
Ponencia “Programa Estratégico: Hacia la federalización efectiva de los servicios de salud“
Durante su participación en el XIX Congreso de Investigación en Salud Pública, celebrado en el Instituto Nacional de Salud Pública, el director general del IMSS destacó que este levantamiento de campo ha sido un primer ejercicio que ha llevado tiempo y que actualmente continúa. Gracias a esta acción, se ha logrado contar con una hoja de ruta diagnóstica que permitirá conocer el estado actual de los sistemas de salud y determinar qué acciones son necesarias para desarrollar una transformación en términos de salud pública.
Al presentar la ponencia “Programa Estratégico: Hacia la federalización efectiva de los servicios de salud“, señaló que “la población no puede seguir esperando a que nos pongamos de acuerdo o que diseñemos e implementemos algo con una promesa de establecerlo hacia las próximas generaciones, tenemos que hacerlo ahora y tenemos que hacerlo juntos y juntas, y entonces sí podremos decir que ese propósito inicial de llevar y elevar a rango constitucional el derecho a la salud será una realidad”.
También destacó que uno de los retos principales es la contratación de médicos especialistas, por lo que se logró captar a 634 médicos egresados de las sedes del Seguro Social para laborar en el OPD IMSS-Bienestar, y además en las ramas que tienen rotación de campo en el último año como Pediatría, Ginecología, Medicina Interna, Cirugía y Anestesiología, ahora también en 250 hospitales que son parte de la transferencia de los servicios de Salud Estatales a IMSS-Bienestar.
Modelo verdaderamente preventivo
Afirmó que el Modelo de Atención de Salud Bienestar es verdaderamente preventivo al formar a más especialistas en Medicina Familiar que serán destinados a hospitales de IMSS-Bienestar, “en este momento hay 141 médicos familiares, la primera generación, contratados en IMSS-Bienestar para unidades de Primer Nivel de atención, sobre todo en centros urbanos, y de ahí nos vamos a ir al resto”.
El titular del Seguro Social remarcó que se plantea un modelo verdaderamente preventivo y mencionó que el fortalecimiento del federalismo permite asegurar el derecho a la salud constitucional. Se planteó para erradicar un modelo que estaba basado en lo financiero, que profundizaba la fragmentación del sistema de salud, incrementó la falta de acceso efectivo a los servicios de salud y se presentaron esquemas insuficientes de financiamiento para asumir responsabilidades crecientes.
Elementos del programa estratégico de salud para el Bienestar
El director subrayó que se estableció un mandato: diseñar y publicar un programa estratégico de salud para el Bienestar que estableciera 3 elementos:
- progresividad
- cobertura de servicios
- modelo de atención
En ese sentido, se consideró hacer de IMSS-Bienestar la piedra angular hacia la universalización de los servicios de salud con un sistema 100% público, gratuito, con planeación centralizada, universal, de cobertura amplia y enfocada a lo preventivo.
Retos
Asimismo, el director general del IMSS explicó que la pandemia de COVID-19 reveló los problemas de fragmentación, las insuficiencias del sistema y lo riesgoso de ser rehenes de las áreas estratégicas de empresas privadas proveedoras de los servicios de salud.
Expuso que hay consorcios de hospitales privados declarados en bancarrota en todo el mundo: 46 en China, 36 en Estados Unidos, 33 en Japón, en Alemania viven una crisis porque 1 de cada 3 hospitales privados está en quiebra porque no pueden pagar el incremento de los precios de la energía eléctrica, “en Alemania tuvieron que modificar su modelo de financiamiento con el gobierno, pasando de un modelo que era calculado por días-cama y que generó estancias muy prolongadas en hospital, a uno de diagnóstico que ahora provocó intervenciones no necesarias”.
Atender al mayor número de población
El titular del IMSS comentó que una institución pública busca atender al mayor número de población, por ello se plantea que la cobertura sea 100% gratuita a diferencia de algunos países con cobertura mínima y prepagos o premiums, en donde a partir del ingreso se financia uno mismo su propia salud.
“Se está planteando una política de Estado y no de estados, es decir, la planeación para la construcción de hospitales, su equipamiento y la provisión de médicas y médicos para atenderlos de manera central con una sola institución que es el nuevo IMSS-Bienestar”, añadió. Añadió que el modelo IMSS-Bienestar ya atiende a población sin seguridad social en:
- Baja California Sur
- Campeche
- Colima
- Guerrero
- Michoacán
- Nayarit
- Sinaloa
- Sonora
- Tlaxcala
- y Veracruz
Se empieza este proceso en:
- Morelos
- Oaxaca
- San Luis Potosí
- Zacatecas
- Hidalgo
- Quintana Roo
- Tamaulipas
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