En qué casos se recomienda la hormona de crecimiento en los niños de talla baja.
La estatura promedio en México se estima en 1.67cms para los varones y 1.57cms para la mujer. De esto se calcula que sólo un 15 a 20% alcanza su estatura heredada, el resto generalmente no la alcanza, señala el Dr. Arturo Ayala, Endocrinólogo Pediatra.
Una mamá que no tuvo una buena nutrición durante el periodo de gestación o, un embarazo de alto riesgo, puede tener como resultado un recién nacido de bajo peso y talla, por lo tanto este bebé tiene la posibilidad de perder 4 centímetros del pronóstico final de estatura si es que al nacimiento pesa menos de 2 kilos 700 gramos y mide menos de 47 centímetros.
Primer año de vida
Otro factor que influye en el crecimiento de una persona, es el primer año de vida, en el cual debe de crecer 25 centímetros , señala el especialista, sin embargo, agrega, ésto depende del estado de salud y del estado nutricional. «Un niño que requirió atención médica por problemas como diarrea, infecciones o que lo tuvieron que hospitalizar, no crecerá estos 25 centímetros, explica.
De los 4 a 10 años de edad
Otra brecha importante es entre los 4 y los 10 años de edad. Durante este periodo un niño -independientemente de la herencia- debe de crecer por año 6 centímetros. Por lo tanto si una mamá quisiera saber de manera rápida qué ritmo de crecimiento debe de tener su hijo durante la primaria, es de 6 centímetros cada año que transcurre.
El Dr. Ayala quien se desempeña como Jefe del Servicio de Endocrinología del ISSEMYM comenta que si un niño durante esa
etapa no crece 6 centímetros por año, es porque algo está ocurriendo y se debe de investigar a fondo, ya que puede ser una enfermedad endocrinológica lo que le esté deteniendo su crecimiento.
Entre los 4 y los 10 años, las enfermedades que pueden afectar su crecimiento son las de tipo renal, enfermedades hematológicas, enfermedades cardíacas, anemia y parasitosis.
En la pubertad
La etapa de la pubertad le confiere al niño de 10 a 15 centímetros y, en la niña, de 8 a 12 centímetros, el problema es que si la pubertad no entra en tiempo y forma, esos 15 centímetros se pueden perder.
Si un niño es detectado con problemas de crecimiento, se deben de modificar hábitos como el sueño, el ejercicio y la alimentación, en el caso de que esto no ayude a mejorar el crecimiento, se pueden utilizar estimulantes naturales de la hormona de crecimiento, que son aminoácidos que no generan ningún riesgo para el paciente, sólo mejoran la calidad de la hormona, dice.
Si ante esto y sin identificar ninguna enfermedad, el niño no muestra mejoría en el ritmo de crecimiento, queda la opción de utilizar hormona de crecimiento.
¿Qué es la hormona del crecimiento?
Explica que la hormona de crecimiento es una substancia que el organismo produce de manera natural pero que cuando existe una deficiencia en cantidad o calidad se debe de sustituir esta hormona de crecimiento.
Actualmente esta hormona se obtiene por ingeniería biomédica, «esto quiere decir que es a través de substancias de DNA recombinantes, por tanto la hormona de crecimiento es enteramente segura», subraya el especialista.
«A partir de 1985 existe la hormona por ingeniería biomédica, la cual ha probado a lo largo de 20 años que es una hormona que no produce cánceres, que no genera deformidades, que no adelanta la pubertad, que no modifica la fertilidad y que si se encuentra correctamente indicada mejorará el ritmo de crecimiento de un paciente».
Explica que actualmente existen 4 marcas de las cuales 3 se obtienen a través de una cepa de una bacteria y sólo existe una que se extrae de células de mamífero lo que garantiza que esta hormona sea exactamente igual a la que tenemos los seres humanos.
“La hormona de crecimiento extraída a través de células de mamífero, por la afinidad que existe, su respuesta es mucho mayor en cuanto a la ganancia de centímetros. De esta forma se elimina el riesgo de reacciones inmunológicas por contaminación con proteínas ajenas a la hormona de crecimiento y mejora su acción específica sobre los órganos donde actúa la hormona”, menciona el Dr. Ayala.
Para facilitar su aplicación, Laboratorios Merck y Saizen, cuentan con dispositivos para la administración de la hormona: dispositivo electrónico para la inyección de la hormona que tiene un dosificador de uso práctico y de fácil manejo para los niños, el cual le permite personalizar el dispositivo ingresando datos como nombre, fecha y hora; también permite realizar ajustes para una mayor comodidad en la aplicación de la inyección como la velocidad de penetración de la aguja, velocidad de la inyección, profundidad de la inyección y el tiempo en que se realiza esa inyección. Puede informar al médico a través de un monitoreo de las dosis aplicadas, la adherencia del paciente al tratamiento; registra un calendario con la historia de la dosis, ajuste de las dosis con relación al peso del paciente, así como un control sobre el tipo de cartucho, tipo de aguja y fecha de caducidad.
También cuenta con un programa integral de apoyo a pacientes en desarrollo.
¿En qué casos puede aplicarse la hormona del crecimiento?
La hormona de crecimiento está actualmente aprobada para su uso en:
Niños nacidos pequeños para su edad gestacional (SGA).
Niños con deficiencia de hormona decrecimiento.
Niñas con síndrome de Turner.
Niños prepúberes con insuficiencia renal crónica.
Adultos con deficiencia de hormona del crecimiento.
