Con terapias innovadoras y cirujanos ortopedistas, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) brinda atención a más del 64% de los hombres con hemofilia en México, quienes pueden llegar a desarrollar artropatía hemofílica, es decir, deterioro de articulaciones, por sangrados articulares y/o musculares que se presentan durante su vida.
El doctor Hernández Salgado destacó que la estrecha colaboración entre cirujanos ortopédicos, hematólogos, médicos rehabilitadores y fisioterapeutas es fundamental para el tratamiento del paciente hemofílico. Refirió que el Hospital de Traumatología Victorio de la Fuente Narváez es de referencia nacional, y se atienden los pacientes con artropatía hemofílica en forma integral con el Servicio de Hematología del CMN la Raza y la Unidad de Medicina Física y Rehabilitación norte.
Precisó que esta enfermedad progresiva e incapacitante afecta principalmente las articulaciones de la rodilla, codos, tobillos, hombros y cadera, por lo que en este tipo de pacientes es aconsejable realizar una doble o triple intervención en un solo acto quirúrgico, con el fin de resolver el problema funcional de una forma global.
Sin embargo reveló que para prevenir las deformidades articulares e incapacitantes de la artropatía hemofílica, los especialistas recomiendan administrar el factor deficitario desde los 2 hasta los 18 años de edad para evitar sangrado en las articulaciones; realizar alguna actividad física que no sea de contacto ya que es esencial para estimular el desarrollo psicomotriz y así fortalecer los músculos para tener una mejor coordinación y equilibrio.
El especialista del IMSS añadió que para minimizar las lesiones ortopédicas y deformidades articulares en la vida adulta, el IMSS suministra el factor deficitario de la coagulación (causante de la hemofilia).
Hernández Salgado apuntó que entre las técnicas quirúrgicas más frecuentes que se realizan en el paciente hemofílico adulto destacan:
- sinovectomia y desbridamientos artroscópicos,
- prótesis de rodilla y cadera,
- alargamientos tendinosos,
- osteotomías de fémur,
- resección de seudotumor hemofílico,
- osteosíntesis en fracturas
- y otros procedimientos ortopédicos menos frecuentes.
El ortopedista del IMSS precisó que toda cirugía se lleva a cabo con la administración del factor deficitario de la coagulación según el tipo de hemofilia desde la cirugía hasta su alta de rehabilitación y con manejo con antibióticos profilácticos[.]
