“Si bien los citadinos estamos muy alertas actualmente de los niveles de contaminantes atmosféricos, no debemos perder de vista que el ruido también puede generar importantes consecuencias a la salud. Disminuir la exposición a éste y controlar sus consecuencias debe ser fundamental y, en caso de que después de utilizar algún tratamiento para el control de la cefalea ésta no desaparezca, es importante consultar al médico, pues puede tratarse de otro tipo de trastorno o síntoma”, explica la Dra. Paola Maldonado, Mtra. en Bioética y especialista en medicamentos OTC.

Para quienes viven en urbes mexicanas como la Ciudad de México [1], Guadalajara [2], Querétaro [3] y Mérida [4], circular por sus vialidades principales significa soportar tanto ruido como el que hace una secadora o una licuadora prendidas sin parar [5] (entre 70-75 decibeles), rebasando por mucho el límite máximo establecido por la Organización Mundial de la Salud (OMS): 55 dB6. Incluso, en avenidas como Eje Centra [l], Politécnico y Vía Morelos de la capital del país [7], el ruido llega a superar los 100 dB, un sonido tan fuerte como el que genera un taladro [8].

Como resultado, quienes están expuestos constantemente a altos niveles de ruido –incluyendo conductores, pasajeros y transeúntes– sufren con frecuencia severos dolores de cabeza [9] , [10] , [11] , [12], mismos que derivan en irritabilidad, fatiga, dificultades para concentrarse y poner atención, además de trastornos de la memoria y del sueño [13].

“Lamentablemente, los citadinos suelen percibir los dolores de cabeza como compañeros inevitables y poco dañinos que basta soportar, pero, en realidad, las cefaleas pueden tener importantes consecuencias en múltiples aspectos de la vida e incluso afectar el rendimiento en el trabajo y las relaciones familiares [14]”, destacó la Dra. Paola Maldonado, Mtra. en Bioética y especialista en medicamentos OTC.

El impacto de los dolores de cabeza recurrentes o cefaleas es tan importante, que la OMS afirma que imponen una carga personal de intenso sufrimiento, menoscabo de la calidad de vida y costos económicos a quienes los sufren [15].

Por ello, es importante que los individuos tomen acciones eficaces para controlar los dolores de cabeza utilizando opciones farmacológicas eficaces y seguras. “Para eliminar un intenso dolor de cabeza, como el que ocasiona el ruido del tráfico, no basta con relajarse o beber un té, sino que es necesario elegir una terapia analgésica que actúe a nivel neurológico”, explicó la especialista.

En este sentido, refirió, un fármaco que ha demostrado su seguridad y eficacia es el Ácido acetilsalicílico adicionado con cafeína (Cafiaspirina), sustancia que potencializa la eficacia del analgésico [16] , [17], alejando el dolor por más tiempo [18].

Incluso, diversos estudios plantean que los pacientes quienes usan analgésicos sin cafeína requieren alrededor de 40% más fármacos para obtener el mismo alivio que las personas quienes toman el mismo tratamiento con cafeína [19] , [20].

Asimismo, distintas investigaciones demuestran que la cafeína estimula al sistema nervioso central, lo cual favorece que las personas se sientan más alerta y puedan concentrarse mejor [21] , [22]. “Considerando el apresurado ritmo citadino, un analgésico con cafeína es un aliado ideal para controlar el dolor de cabeza sin descuidar las actividades cotidianas”, sugirió la Dra. Maldonado.

Adicionalmente, señaló, se deben tomar medidas coadyuvantes para reducir la exposición a los altos niveles de ruido en el tráfico, como escuchar la radio o música a niveles moderados [23] evitar al máximo el uso del claxon [24], así como identificar zonas donde se realicen obras viales ruidosas o en las que haya intenso tránsito y evadirlas en la medida de lo posible.

Referencias

1. Universidad Autónoma Metropolitana – Azcapotzalco, Comisión Ambiental Metropolitana, Gobierno del Distrito Federal, Secretaría de Medio Ambiente. Informe Técnico Final. Elaboración del Primer mapa de Ruido y Conformación de la red Piloto de Monitoreo de Ruido para la ZMVM. México, D.F. Enero de 2011. Disponible en http://www.azc.uam.mx/privado/difusion/adjuntos/MAPA%20DE%20RUIDO%20ANEXO1.pdf
2. B. Jiménez & M. García. Corrupción y caos urbano en Guadalajara, Jalisco México. En M. Ramos, A. Hira, J. Serrudo (eds.) Como disminuir la corrupción y mejorar la gobernabilidad en países de desarrollo. Tópicos Selectos de Recursos ©ECORFAN-Bolivia. Sucre, Bolivia, 2014. Disponible en https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4892984
3. Flores Gutiérrez, Avatar, Peñaloza Pineda, Ivan, Hernández Alvarado, Margarita Josefina. Contaminación acústica en la zona 3 de la ciudad de Querétaro: comparación de los niveles de ruido reales y los apreciados por los habitantes. Entreciencias: diálogos en la Sociedad del Conocimiento [en linea] 2016, 4 (Abril-Julio): [Fecha de consulta: 5 de junio de 2016] Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=457645340003
4. Gobierno del Estado de Yucatán 2007 a 2012. Poder Ejecutivo. Cuarto Informe de Gobierno. Periodo de octubre de 2010 a septiembre de 2011. Mérida, Yucatán. Octubre 2011. Página 94. Disponible en http://www.yucatan.gob.mx/docs/transparencia/general/indice_transparencia_disponibilidad/IV_Rendicion_de_cuentas/4to_informe_20102011/texto_informe.pdf
5. National Institute of Deafness and other Communications Disorders. I Love What I Hear! Common Sounds. Actualizado el 7 de junio de 2010. Disponible en https://www.nidcd.nih.gov/health/i-love-%20what-i-%20hear-common-%20sounds
6. Guías para el ruido urbano-Documento guía al Department of the Protection of the Human Environment, Occupational and Environmental Health, Organización Mundial de la Salud, Ginebra, Suiza 1995. Traducción realizada en el Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria y Ciencias del Ambiente, OPS/CEPIS. Disponible en http://www2.pr.gov/agencias/jca/Documents/Areas%20Program%C3%A1ticas/Control%20de%20Ruidos/Simposio%2024%20abril%202013/WHOS%20Guias%20Ruido%20Urbano.pdf
7. Antonio Peralta, José. (1998). El ruido en la ciudad de México. Ciencias 50, abril-junio, 60-66. Disponible en www.revistacienciasunam.com/es/109-revistas/revista- ciencias-50/914-el-ruido-en-la-ciudad-de-mexico.html
8. National Institute on Deafness and other Communication Disorders. Escala interactiva de ruidos. Actualizada el 25 de noviembre de 2011. Consultada el 9 de junio de 2016. Disponible en https://www.nidcd.nih.gov/es/espanol/escala-interactiva-%20de-ruidos
9. Vinita Pathak, B.D. Tripathi, Virendra kumar Mishra. Evaluation of traffic noise pollution and attitudes of exposed individuals in working place. Atmospheric Environment. Volume 42, Issue 16, Mayo 2008, Páginas 3892–3898. Disponible en http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1352231008000198
10. T. Yoshida, Y. Osada, T. Kawaguchi, Y. Hoshiyama, K. Yoshida, K. Yamamoto. Effects of road traffic noise on inhabitants of tokyo. Journal of Sound and Vibration, Volume 205, Issue 4, 28 August 1997, Pages 517-522. Disponible en http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022460X97910208
11. Agarwal S, Swami BL. Road traffic noise, annoyance and community health survey – A case study for an Indian city. Noise Health [serial online] 2011 [cited 2016 Jun 10];13:272-6. Disponible en: http://www.noiseandhealth.org/text.asp?2011/13/53/272/82959
12. Goswami S, Nayak SK, Pradhan AC, Dey SK. A study on traffic noise of two campuses of University, Balasore, India. J Environ Biol 2011;32:105-9.
13. Velázquez-Jurado, Héctor Rafael; Zermeño-Pöhls, José Fernando; Sánchez-Sosa, Juan José. Detección y valoración integral de la cefalea tensional. Revista Intercontinental de Psicología y Educación, vol. 15, núm. 1, enero-junio, 2013, pp. 61-78. Universidad Intercontinental. Distrito Federal, México. Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=80225697005
14. Ídem.
15. Organización Mundial de la Salud. Cefaleas. Nota descriptiva. Abril 2016. Disponible en http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs277/es/
16. Bernard P. Schachtel, MD; John M. Fillingim, MD; Alberta C. Lane, RN; William R. Thoden, MA; Robert I. Baybutt, PhD. Caffeine as an Analgesic Adjuvant. A Double-blind Study Comparing Aspirin With Caffeine to Aspirin and Placebo in Patients With Sore Throat. Arch Intern Med. 1991;151(4):733-737. doi:10.1001/archinte.1991.00400040081017. Disponible en http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=614894
17. Biblioteca Nacional de Medicina de EU. Cafeína. Consultado el 10 de junio de 2016. Disponible en https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/caffeine.html
18. WebMD. Caffeine and Headaches. Revisado por Jennifer Robinson, MD on September 15, 2015. Consultado el 10 de junio de 2016. Disponible en http://www.webmd.com/migraines-headaches/guide/triggers-caffeine.
19. Diener, Hans-Christoph, Morris Gold, and Martina Hagen. Use of a Fixed Combination of Acetylsalicylic Acid, Acetaminophen and Caffeine Compared with Acetaminophen Alone in Episodic Tension-Type Headache: Meta-Analysis of Four Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Crossover Studies. The Journal of Headache and Pain 15.1 (2014): 76. PMC. Consultado el 13 de Julio de 2016. Disponible en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4256978/
20. Laska EM, Sunshine A, Mueller F, Elvers WB, Siegel C, Rubin A. Caffeine as an Analgesic Adjuvant. JAMA. 1984;251(13):1711-1718. doi:10.1001/jama.1984.03340370043028. Consultado el 13 de Julio de 2016. Disponible en http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=392180
21. Derry CJ, Derry S, Moore RA. Caffeine as an analgesic adjuvant for acute pain in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 12. Art. No.: CD009281. DOI: 10.1002/14651858.CD009281.pub2. Disponible en http://www.cochrane.org/CD009281/SYMPT_caffeine-as- an-analgesic- adjuvant-for- acute-pain- in-adults
22. U.S. National Library of Medicine. Caffeine. Consultado el 13 de julio de 2016. Disponible en https://medlineplus.gov/caffeine.html
23. Observatorio de Salud y Medio Ambiente de Andalucía. Ruido y Salud. España. Junio 2014. Disponible en https://www.diba.cat/c/document_library/get_file?uuid=72b1d2fd-c5e5-4751-b071-8822dfdfdded&groupId=7294824
24. Webconsultas. Contaminación acústica. Consultado el 10 de junio de 2016. Disponible en http://www.webconsultas.com/belleza-y- bienestar/medioambiente/sugerencias-para- mejorar-el- nivel-de- ruido