Durante el embarazo ocurren cambios que afectan a la mujer. Estos cambios van dirigidos a la creación de un sistema maternofetal y de un ambiente que favorezca los mejores desenlaces del ciclo reproductivo, con una madre que se mantenga sana, un recién nacido de término sano, un embarazo y parto sin complicaciones y posteriormente un periodo de lactancia exitoso [1]. Entre los cambios que se dan durante el ciclo reproductivo es el incremento en la cantidad y distribución del agua corporal; y por ende el aumento en el requerimiento del consumo de agua. La cantidad de agua que se va incorporando durante el embarazo es variable, puede ir de 4 a 8 L aproximadamente [2].

[/media-credit] Una dieta balanceada es aquella que contiene una amplia variedad de alimentos ricos en nutrientes y una cantidad limitada de grasas saturadas, grasas trans, colesterol, azúcar, sal y alcohol.

• Problemas de constipación y la formación de hemorroides [3].
• Reducción o aumento de los volúmenes de orina, que incrementan el riesgo de infecciones de vías urinaria.
• Disminución en la producción de líquido amniótico, que puede poner en riesgo al bebé [4].

Ingestiones de agua sugeridas para la mujer embarazada

La recomendación o sugerencia del consumo de agua durante el embarazo propuestas por diferentes instancias son variables y se muestran en el siguiente cuadro. Ingestiones diarias sugeridas (IDS) para embarazo.

Consejos prácticos para la hidratación en el embarazo

• Mantener un adecuado estado de hidratación es importante, para disminuir el riesgo de complicaciones durante el embarazo.
• El agua simple potable puede satisfacer las necesidades de líquidos de las embarazadas. Sin embargo, el consumo de otro tipo de bebidas puede ayudar a satisfacer tanto las necesidades de líquidos, como las preferencias individuales, no debe de olvidarse que los alimentos también proporcionan agua.
• La leche es buena fuente de agua y de calcio, este último, es importante para la formación y mineralización de los dientes y el esqueleto del bebé. Se recomienda que la leche que se consuma sea semidescremada o descremada.
• Durante el embarazo se sugiere que el consumo de bebidas con cafeína sea reducido, ya que ésta, puede cruzar la barrera placentaria y el feto tendrá una capacidad limitada para metabolizarla y eliminarla por lo que lo hará muy lentamente. Así, la recomendación que se ha generado indica que un consumo de 300 mg/día (2 tazas de café) o menos de cafeína no implica ningún riesgo para la salud del bebé o de la madre [8].
• Las bebidas con edulcorantes no calóricos (ENC) pueden ser consumidas durante el embarazo y la lactancia. La Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) ha aprobado el uso de aspartame, acesulfame–K, neotame, sucralosa y a la estevia y sus derivados ya que se consideran seguros durante el embarazo [9].

Sitios de interés

• Instituto de Bebidas para la Salud y el Bienestar de The Coca-Cola Company www.institutodebebidas.org

Referencias

1. Flores QME, Arroyo AP: Nutrición en el embarazo. En: Kaufer-Horowitz M, Pérez-Lizaur AB, Arroyo P. Nutriología médica. 4ª ed. Panamericana, México, 2014, P: 251.
2. Montgomery KS. Nutrition column: an update on water needs during pregnancy and beyond. J Perinat Educ 2002; 11: 40-42.
3. Cullen G, O’Donoghue D: Constipation and pregnancy. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2007; 21 (5):807–818.
4. Figueroa DR, Montoya BJ, Espino y Sosa S, Reyes E, Cervantes SE: Consumo de agua en el embarazo y lactancia. Acta Pediatr Méx 2013; 34(2):102–108.
5. Institute of Medicine: Dietary reference intakes: water, potassium, sodium, chloride, and sulfate. Washington, National Academies Press, 2004.
6. Bourges H, Casanueva E, Rosado JL. Recomendaciones de ingestión de nutrimentos para la población mexicana. México: Editorial Médica Panamericana. 2005
7. EFSA. Scientific Opinion on Dietary Reference Values for water. EFSA Journal 2010; 8(3):1459.
8. Morgan S, Koren G, Bozzo P. Is caffeine consumption safe during pregnancy? Can Fam Phys 2013; 59:361–362
9. Gardner C, Wylie Rosett J, Gidding SS et al.: Nonnutritive sweeteners: current use and health perspectives: a scientific statement from the American Heart Association and the American Diabetes Association. Diabetes Care 2012;35:1798–1808