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En México, la diabetes es una de las condiciones metabólicas más comunes durante el embarazo y su adecuado control es fundamental para prevenir complicaciones. En el marco del Día de las Madres, es clave resaltar la importancia de un manejo integral y del acompañamiento médico oportuno, que permita a las mujeres vivir un embarazo saludable y seguro, tanto para ellas como para sus bebés.
La diabetes gestacional se define como cualquier grado de intolerancia a la glucosa, que es reconocido o identificado por primera vez en el embarazo. Suele detectarse entre la semana 24 y 28 mediante pruebas de glucosa, sin embargo, en mujeres con factores de riesgo, la evaluación puede realizarse desde antes.
Entre los principales factores de riesgo se encuentran el sobrepeso y la obesidad, la multiparidad, los antecedentes de intolerancia a la glucosa o diabetes (incluida la gestacional y en familiares directos), así como una ganancia de peso mayor a 20 kg durante el embarazo actual. También influyen la edad materna, el grupo étnico, los antecedentes de afecciones obstétricas graves, abortos previos y la presencia de malformaciones genéticas en el producto, entre otros.
Mariana Buss, PhD, profesional de Medical Affairs en embecta™ Latinoamérica, explica que “este tipo de diabetes está relacionada con cambios hormonales del embarazo que pueden generar resistencia a la insulina.” Al terminar la gestación y normalizarse toda esta situación hormonal, también los niveles glucémicos se regularizan.
Sin embargo, las mujeres con diabetes gestacional tienen mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en los años siguientes a su embarazo y sus hijos tienen mayor riesgo de padecer obesidad y diabetes.“El progreso de cada embarazo varía de persona a persona, por lo que debe estar bajo cuidado y seguimiento adecuados”, agrega.
¿Es seguro el uso de insulina durante el embarazo?
El tratamiento de la diabetes gestacional empieza con aspectos nutricionales, ejercicio y vigilancia de la glucosa capilar; el tratamiento farmacológico debe considerarse cuando la dieta y el ejercicio no logran las cifras meta en un periodo de dos semanas.
Ante las dudas sobre el uso de insulina en estos casos, especialistas coinciden en que es un tratamiento seguro y ampliamente utilizado cuando está indicado y supervisado por un profesional de la salud. Aplicada correctamente, la insulina actúa en el tejido subcutáneo y no se ha demostrado que atraviese la placenta ni que afecte directamente al feto. Por el contrario, mantener un buen control de la glucosa es fundamental para proteger la salud tanto de la madre como del bebé.
Las siguientes recomendaciones son de carácter general y no sustituyen la orientación personalizada de un profesional de la salud:
- Lavarse las manos antes de manipular cualquier material.
- Rotar de manera sistemática los sitios de inyección, como en cualquier persona que vive con diabetes: brazo (parte posterior superior, no en la zona de vacunación), muslo (parte externa), glúteo y abdomen (a dos o tres dedos del ombligo).
- En el caso del abdomen, su uso es seguro durante los dos primeros trimestres del embarazo. En el tercer trimestre, se recomienda evitar esta zona y continuar la rotación en las demás áreas.
- No reutilizar agujas ni jeringas, ya que puede afectar la dosis y la absorción de la insulina, además de provocar molestias, dolor o alteraciones en la piel, como lipodistrofias.
Para un manejo adecuado, siempre es importante seguir las indicaciones del médico.
Cada paciente debe contar con educación terapéutica en diabetes, así como con capacitación personalizada y supervisión médica continua, tanto por el especialista que atiende el embarazo como por el equipo de salud encargado del manejo de la diabetes.
Dentro de este contexto, embecta™, compañía global especializada en dispositivos para la administración de insulina, impulsa la educación en técnica de inyección de insulina subcutánea segura. Informarse, acudir a controles médicos y perder el miedo al tratamiento son pasos clave para vivir un embarazo pleno.
