noviembre 23, 2024

En XLI Reunión Anual de la AMN urge a diagnóstico temprano, equidad en atención y tratamiento a pacientes con esclerosis múltiple

Alejandro Arcos

En México se calcula que existen entre 15 y 20 mil personas que viven con esclerosis múltiple. Esta enfermedad afecta el sistema nervioso central, y es comúnmente diagnosticada entre los 20 y 40 años de edad, siendo más frecuente en las mujeres con una proporción de 3 a 1 respecto a los varones [1], de acuerdo con expertos reunidos en Boca del Río, Veracruz, en el marco de la XLI Reunión Anual de la Academia de Neurología.

[/media-credit] La Esclerosis Múltiple es una Enfermedad Desmielinizante del Sistema Nervioso Central que se clasifica de acuerdo a la presencia de actividad que se manifiesta radiológicamente, por recaídas clínicas, así como progresión de la discapacidad

El Dr. Miguel Osorno Guerra, Presidente de la Academia Mexicana de Neurología destacó que entre las prioridades se encuentran:

La necesidad de asegurar un mejor diagnóstico, para iniciar el tratamiento oportunamente y dar un adecuado seguimiento.
Mantener a los pacientes informados y contar con los recursos independientemente de en donde vivan.
Usar tratamientos efectivos para mejorar la calidad de vida de estos pacientes.
Crear conciencia y comprensión de la esclerosis múltiple entre empleadores y los profesionales de la salud.
Apoyar a organizaciones y grupos de apoyo relacionado con la esclerosis múltiple para el desarrollo de sus capacidades
Trabajar juntos para hacer los los tratamientos sean más asequibles.

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[/recuadro]La Dra. Verónica Rivas Alonso, Coordinadora de la Clínica de Esclerosis Múltiple y Enfermedades Desmielinizantes del Instituto Nacional de Neurología, explicó que “debido a los avances médicos, se tienen más herramientas para realizar el diagnóstico de este padecimiento, en el cual el sistema inmunológico ataca la vaina protectora de las conexiones entre las neuronas causando problemas de comunicación entre el cerebro y el resto del cuerpo”.

Agregó que “la pérdida de la mielina se acompaña de una alteración en la capacidad de los nervios para conducir impulsos eléctricos desde y hacia el cerebro y esto produce los diversos síntomas de la esclerosis múltiple”.

La esclerosis múltiple presenta diferentes tipos[2], tales como:

Recurrente-remitente (EMRR), que es la forma de inicio en el 85% de los casos y en la cual se producen recaídas (brotes o recurrencias), seguidos de etapas de estabilización de duración variable (días o meses);
Secundaria progresiva (EMSP), la cual precede a la forma RR y que puede desarrollar un aumento progresivo de la discapacidad, frecuentemente con recaídas superpuestas y sin períodos definidos de remisión.
Primaria progresiva (EMPP) es la que forma de inicio entre el 10-15% de los pacientes, se caracteriza por la ausencia de brotes definidos, con un comienzo lento y un empeoramiento constante de los síntomas y de la discapacidad.

Signos de atención

Los expertos neurólogos aseguraron que los síntomas de la enfermedad son diversos, tales como [3]:

Dificultades para caminar y para enfocar,
Visión doble,
Alteración de la sensibilidad en brazos o piernas,
Complicaciones para controlar la orina o las evacuaciones,
Disfunción sexual y fatiga

La Dra. Rivas Alonso aseveró que ante la presencia los síntomas mencionados es importante acudir al neurólogo para una valoración médica y, en caso de un diagnóstico, comenzar un tratamiento.

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La especialista expresó que, pese a que no existe cura para este padecimiento, actualmente hay tratamientos que retrasan significativamente el progreso de la enfermedad y controlan eficazmente los síntomas, lo cual mejora sustancialmente la calidad de vida de quien la padece.

En su intervención la Dra. Laura Ordinez Boschetti del Hospital Español de México informó que el diagnóstico y tratamiento oportuno son fundamentales para evitar discapacidad por lo que nos convoca a trabajar juntos en la difusión y conocimiento de la esclerosis múltiple.

También participo la Profesora Georgina Arrambide García, integrante del Centre d’Esclerosi Múltiple de Catalunya (CEMCAT) que informó los detalle del funcionamiento y trabajo del centro ubicado en Barcelona, España que puede ser usado como un ejemplo para una clínica de esclerosis múltiple.

Finalmente debemos destacar que una de las opciones de tratamiento a observar con mucha atención en los próximos meses en México será el anti cuerpo monoclonal ocrelizumab.