Los resultados de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2020 sobre COVID-19 ofrecen información oportuna, precisa, confiable y de calidad, que permitirán diseñar políticas públicas para seguir avanzando en el camino de la transformación del sistema de salud, informó el secretario de Salud, Jorge Alcocer Varela, al encabezar la presentación de resultados de la Ensanut 2020.

También destacó que 59% de los hogares presentan algún grado de inseguridad alimentaria y se mantiene alta prevalencia de padecimientos crónicos, como diabetes con 10.6% y 13.4% para hipertensión arterial en adultos por diagnóstico médico, 2 de las comorbilidades más frecuentes en defunciones por COVID-19.

Al encabezar de manera virtual la presentación de la Ensanut 2020 sobre COVID-19, el titular de Salud detalló que 63% de las personas encuestadas notificó una reducción en sus gastos generales durante la contingencia sanitaria, y 47% disminuyó la inversión en alimentos. Además, el consumo de tabaco y alcohol continúan en ascenso.

Muchos de estos datos son reflejo de un país que tiene enormes carencias e inequidades, consecuencia de décadas de abandono y descuido del sistema de salud, afirmó el secretario.

Necesario transformar a fondo el sistema alimentario 

Enfatizó que se requiere transformar a fondo el sistema alimentario e incidir en estilos de vida saludable de la población y “esta información oportuna, precisa, confiable y de calidad que brinda la Ensanut 2020 sobre COVID-19 permitirá diseñar políticas públicas para seguir avanzando en el camino de la transformación del sistema de salud”.

El subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell Ramírez, dijo que la Ensanut ofrece un retrato del perfil de un pueblo crónicamente enfermo por afecciones no transmisibles, causantes de la tercera parte de las muertes en México y que son producto de ese modelo de desarrollo que ha sustituido la nutrición:

“Desde hace varias décadas, por una mala nutrición con exceso de productos industrializados, procesados y ultraprocesados, con altísimo valor calórico y muy bajo valor nutricional”.

Enfermedades como obesidad, sobrepeso, diabetes, hipertensión y los múltiples cánceres son deficiencias nutricionales; y en este contexto es que México enfrentó la pandemia por COVID-19.

Destacó que las y los mexicanos se apropiaron de las medidas preventivas como la sana distancia, el uso correcto del cubrebocas -boca y nariz- y el lavado frecuente de manos para mitigar el impacto de la pandemia, y se han perpetuado como una práctica saludable ante cualquier enfermedad.

Temas

El director general del Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), Juan Ángel Rivera Dommarco, precisó que en el contexto de la contingencia sanitaria se consideró abordar en la encuesta el estudio de la pandemia y sus efectos en la salud, nutrición y bienestar de la población.

Por ello, se incluyó un módulo amplio sobre COVID-19 que registró información sobre seroprevalencias de anticuerpos contra SARS-CoV-2. El estudio incluyó:

• La experiencia de las personas durante la pandemia
• El impacto que tuvo en hábitos cotidianos
• Seguridad alimentaria
• Activación física
• Atención a la salud

Metodología

Señaló que aun con las limitaciones impuestas por la pandemia de coronavirus, la encuesta se realizó en los hogares mediante entrevistas cara a cara, aplicando estrictas medidas de protección y seguridad para el personal de campo y las personas que respondieron los cuestionarios. El periodo de levantamiento fue del 17 de agosto al 14 de noviembre del 2020.

La directora de Encuestas Nacionales de Salud del Centro de Investigación en Evaluación y Encuestas del INSP, Lucía Cuevas Nasu, mencionó que se entrevistó a las personas de 13,910 viviendas de 9 regiones del territorio nacional consolidadas por su cercanía geográfica y su diversidad poblacional.

Datos de la población mexicana que se infectó por el virus del SARS-CoV-2

Al hablar sobre las seroprevalencias de anticuerpos del SARS-CoV-2, el director del Centro de Investigación en Salud Poblacional del INSP, Tonatiuh Barrientos Gutiérrez, dio a conocer que una cuarta parte de la población mexicana se infectó por el virus del SARS-CoV-2. Esto es 31.1 millones de personas, quienes no necesariamente presentaron síntomas ni requirieron tratamiento médico.

Seguridad alimentaria

Sobre el tema “Nutrición: seguridad alimentaria, estado de nutrición y dieta de niños, adolescentes y adultos”, la directora del Centro de Investigación en Evaluación y Encuestas del INSP, Teresa Shamah Levy, indicó que durante la pandemia por COVID-19, la seguridad alimentaria a nivel nacional disminuyó 3.9%. Este problema se acentuó en zonas rurales en comparación con las urbanas, con 28.1% contra 18.8%, respectivamente.

Atención de servicios de salud durante la pandemia

Respecto a la utilización de servicios de salud durante la pandemia, la investigadora de la Dirección de Economía de la Salud e Innovaciones de Sistemas de Salud del CISS–INSP, Arantxa Colchero Aragonés, destacó que en los últimos 3 meses de la encuesta:

• 18.6% de la población reportó una necesidad de salud, de ellos:
  • 82% buscó atención.
  • 18% no lo hizo, debido a que:
    • 50% consideró que su situación no era tan grave.
    • 12%, porque no tenía dinero.
    • 11% no buscó atención, debido a que tuvo miedo de contraer COVID-19 en las instancias.

Comentó que quienes tuvieron una necesidad de salud se atendió:

• 23% de en el IMSS
• 15% en la Secretaría de Salud
• 4% en Issste
• 1%  en otros servicios públicos
• 39% en el sector privado
• 18% en consultorios adyacentes a farmacias

El secretario académico del INSP, Eduardo Lazcano Ponce, destacó que en México el uso de cubrebocas -boca y nariz- y el lavado de manos se constituyeron como la principal estrategia de mitigación poblacional para la prevención de la infección por SARS-CoV-2.

Sobrepeso y obesidad

El director del Centro de Investigación en Nutrición y Salud del INSP, Simón Barquera Cervera, explicó que México es uno de los países con mayor carga por comorbilidad asociada a la obesidad y contribuyen a discapacidad y muerte prematura en la población.

Explicó que en el apartado de la encuesta sobre obesidad en personas adultas participaron 9,915 personas adultas, y quedó bien establecido, no sólo por información nacional sino internacional, la gran relación entre la mala alimentación, sobrepeso y obesidad y una respuesta subóptima e inmune a retos como COVID-19.

La prevalencia nacional de sobrepeso y obesidad en personas adultas fue de 74.1%, lo que representa 2.8% de aumento respecto a 2012. Es decir, en los últimos 8 años el sobrepeso y la obesidad aumentaron 2.8 puntos porcentuales.

Tabaco y alchol

La directora de Salud Reproductiva del Centro de Investigación en Salud Poblacional, Aremis Lital Villalobos, determinó que en la Ensanut se detectó que:

• 4.7% de adolescentes son fumadores activos:
  • 7.4% hombres
  • 1.9% ciento mujeres
• Respecto al consumo de alcohol, 21.3% son activos:
  • 23.4% hombres
  • 19.2% mujeres

Violencia

En el tema de violencia, 4.3% hombres y 3.9% mujeres adolescentes tuvieron reportes de daños por golpes, patadas y puñetazos, siendo los más afectados las personas de 16 a 19 años de edad.

Las mujeres experimentaron hechos de violencia en los últimos 12 meses, con:

• 4.3% con gritos e insultos
• 2.1% agresiones
• 1.9% empujones o jalones y golpes
• 0.6% actos de carácter sexual o violaciones