En este 28 de julio, día mundial contra la hepatitis se convoca a todos políticos, trabajadores de la salud y al público en general a trabajar unidos para actuar ya para prevenir infecciones y muertes provocadas por el virus de la hepatitis.
[media-credit name=»OMS | Privacy policy World Hepatitis Alliance» align=»aligncenter» width=»562″][/media-credit][recuadro]La hepatitis virales son un grupo de enfermedades infecciosas que comprenden las hepatitis A, B, C, D y E y que afectan a millones de personas en todo el mundo.
Además de las hepatitis B y C, los virus de las hepatitis A y E también pueden causar hepatitis viral. Estos dos virus se transmiten principalmente a través del contacto con los alimentos y el agua contaminada, y son responsables de menos del 1% de todas las muertes relacionadas con la hepatitis.[/recuadro]
En el Día Mundial contra la Hepatitis la Organización Mundial de la Salud/ Organización Panamericana de la Salud (OMS/OPS) pone de relieve la necesidad urgente de que los países redoblen las acciones para prevenir la infección por los virus que causan hepatitis virales y aseguren que las personas que han sido infectadas se diagnostiquen oportunamente y se les ofrezca tratamiento.
Este año, la OMS llama la atención de la comunidad internacional sobre las hepatitis B y C, que en conjunto producen cerca del 80% de todas las muertes por cáncer de hígado y matan a cerca de 1.4 millones de personas cada año.
En las Américas, se estima que más de 13 millones de personas están infectadas por la hepatitis C y la prevalencia de hepatitis B crónica varía de menos del 2% al 4%. Entre 2008 y 2010, 3% de todas las muertes en América Latina y el Caribe estuvieron asociadas a cáncer y fallo hepático, hepatitis aguda y crónica, y cirrosis.
«La mayoría de las personas infectadas con hepatitis no lo sabe, lo que aumenta el riesgo de deterioro paulatino del hígado, cirrosis y cáncer hepático, y de transmitir el virus a otras personas«, explicó Rafael Mazin, asesor principal en VIH, ITS y Hepatitis de la OPS/OMS. «Además de generar incapacidad, estos virus pueden provocar ausentismo laboral y necesidad de proveer cuidados y tratamientos de larga duración, algunos de los cuales a un costo muy elevado como el trasplante de hígado«, señaló.
Conoce los riesgos
[media-credit name=»OMS» align=»aligncenter» width=»562″][/media-credit]La OMS/OPS está alertando a la población sobre los riesgos de contraer la hepatitis como resultado de transfusiones con sangre contaminada e inyecciones inseguras y de compartir material de inyección de drogas. Unos 11 millones de personas que se inyectan drogas tienen hepatitis B o C en el mundo. Los niños nacidos de madres con hepatitis B o C y las parejas sexuales de las personas con hepatitis también están en riesgo de contraer la infección.
La Organización hace hincapié en la necesidad de que todos los servicios de salud reduzcan los riesgos de infección utilizando sólo equipo esterilizado para inyecciones y otros procedimientos médicos, de tamizar todas las unidades de sangre y componentes sanguíneos para donaciones y de promover el uso de la vacuna contra la hepatitis B. Las prácticas sexuales seguras, incluyendo la reducción del número de parejas y el uso de medidas de protección (condones), también protegen contra la transmisión.
Desde 1982 existe una vacuna para prevenir la hepatitis B. En América Latina y el Caribe, todos los países han introducido oficialmente la vacuna en sus programas de inmunización infantil y presentan tasas de cobertura superiores al 90% en promedio. Además, más del 99% de las unidades de sangre donadas en la región son tamizadas para los virus de la hepatitis B y C.
Exige inyecciones seguras
[media-credit name=»OMS» align=»aligncenter» width=»562″][/media-credit]Aproximadamente dos millones de personas al año contraen hepatitis a través de inyecciones inseguras. Estas infecciones pueden evitarse mediante el uso de jeringas estériles que están específicamente diseñadas para evitar su reutilización.
La eliminación de las inyecciones innecesarias es también una estrategia eficaz para proteger contra la transmisión de la hepatitis. Se administran 16 mil millones de inyecciones cada año. Alrededor del 5% de estas inyecciones son para inmunización; un 5% para procedimientos como las transfusiones de sangre y los anticonceptivos inyectables, y el 90% restante para administrar medicamentos. Para muchas enfermedades, las inyecciones no son el primer curso de tratamiento recomendado y se podrían utilizar medicamentos orales.
Vacúnate
[media-credit name=»OMS» align=»aligncenter» width=»562″][/media-credit]La OMS recomienda la vacunación de todos los niños contra la hepatitis B, de la que aproximadamente 780 mil personas mueren cada año. Una vacuna segura y eficaz puede proteger de la infección por hepatitis B de por vida. Idealmente, la vacuna debe administrarse lo antes posible después del nacimiento, preferiblemente dentro de las 24 horas. Esa dosis debería ser seguida por una segunda o tercer dosis para completar el esquema de la vacuna.
Asimismo, la OMS recomienda la vacunación de los adultos que están en mayor riesgo de contraer la hepatitis B. Estos incluyen personas que con frecuencia requieren de sangre o productos sanguíneos (por ejemplo, pacientes en diálisis), trabajadores de la salud, personas que se inyectan drogas, los cuidadores y los contactos sexuales de quienes viven con hepatitis B crónica, y aquellos con múltiples parejas sexuales.
Desde 1982, más de mil millones de dosis de la vacuna contra la hepatitis B se han utilizado en todo el mundo y se han evitado millones de futuras muertes por cáncer de hígado y cirrosis. En una serie de países en los que alrededor de 1 de cada 10 niños solían desarrollar la infección por hepatitis B crónica, la vacunación ha reducido la tasa de infección crónica a menos de 1 de cada 100 entre los niños inmunizados. Hasta la fecha, no hay vacuna disponible contra la hepatitis C.
Hazte las pruebas de detección y solicita tratamiento
[media-credit name=»OMS» align=»aligncenter» width=»562″][/media-credit]Los medicamentos que están ahora disponibles pueden curar a la mayoría de las personas con hepatitis C y controlar la infección por hepatitis B. Las personas que reciben estos medicamentos son mucho menos propensas a morir de cáncer de hígado y cirrosis, y tienen mucho menos probabilidades de transmitir el virus a otras personas. Por lo tanto, la OMS insta a las personas que piensan pueden haber estado expuestas a la hepatitis a hacerse la prueba para que puedan averiguar si necesitan tratamiento para mejorar su salud y reducir el riesgo de transmisión.
A principios de este año, la OMS publicó nuevas directrices para el tratamiento de la infección por hepatitis B. Estas recomiendan el uso de pruebas no invasivas simples para evaluar el estado de la enfermedad del hígado para ayudar a identificar quién necesita tratamiento. Asimismo, la OMS insta a priorizar el tratamiento para las personas con cirrosis, la etapa más avanzada de la enfermedad hepática, y para el uso de dos medicamentos seguros y altamente eficaces, tenofovir o entecavir. El seguimiento continuo mediante pruebas sencillas es importante para evaluar si el tratamiento está funcionando, y si se puede detener.
En 2014, la OMS emitió una guía para las pruebas y el tratamiento de la infección por hepatitis C. La Organización recomienda proporcionar pruebas a las personas consideradas de alto riesgo de infección y asegurar un tratamiento para aquellos que tienen el virus con varios medicamentos eficaces, incluidos los nuevos regímenes que utilizan medicamentos orales solamente. La OMS actualizará las recomendaciones sobre los tratamientos farmacológicos periódicamente a medida que nuevos medicamentos antivirales estén disponibles y surja nueva evidencia.
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- Carteles del Día Mundial contra la Hepatitis 2015 http://www.who.int/campaigns/hepatitis-day/2015/posters/es/
Sitios de interés
- Sitio web del Día Mundial de la Hepatitis de la OMS http://www.who.int/campaigns/hepatitis-day/2015/es/
- Día Mundial contra la Hepatitis OPS http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=11100&Itemid=41526&lang=es
- Fundhepa AC http://fundhepa.org.mx/
- World Hepatitis Alliance http://www.worldhepatitisalliance.org/es/