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Con el objetivo de documentar, con resultados positivos, que sí es posible dar esperanza a las personas que viven con diabetes tipo 1 para que logren un buen manejo de sus niveles de glucosa y tengan una excelente calidad de vida, el día de hoy se anunció la puesta en marcha de la iniciativa “Cadena de Favores”.
mientras más sea el tiempo de hospitalización mayor es el riesgo de adquirir una infección nosocomial, ya que hay mayor exposición a los microorganismos responsables.
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Las infecciones hospitalarias, también denominadas infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS) o infecciones nosocomiales, son infecciones contraídas por un paciente durante su tratamiento en un hospital y que no tenía ni estaba incubando en el momento de su ingreso.
Mientras más sea el tiempo de hospitalización mayor es el riesgo de adquirir una infección nosocomial. Es vital la prevención.
Dichas infecciones pueden afectar a pacientes en cualquier tipo de entorno en el que reciban atención sanitaria, y pueden aparecer también después de que el paciente sea dado de alta.
Pero también incluyen las infecciones contraídas por el personal sanitario del hospital o centro de atención a la salud.
Las IAAS son el evento adverso más frecuente durante la prestación de atención sanitaria, y ninguna institución ni país puede afirmar que ha resuelto el problema. Según los datos de varios países, se calcula que cada año cientos de millones de pacientes de todo el mundo se ven afectados por IAAS. Así lo señala la Organización Mundial de la Salud (OMS).
El artículo denominado: “Infecciones nosocomiales: qué son, causas, tipos y prevención”, Marcela Lemos, Biomédica del equipo editorial médico de Tua Saúde, explica que durante el período de hospitalización, algunos de los principales factores que pueden causar una infección son:
Desequilibrio de la flora bacteriana de la piel y del organismo, generalmente debido al uso de antibióticos;
Disminución del sistema inmune de la persona hospitalizada, tanto por la enfermedad como por uso de medicamentos;
Realización de procedimientos invasivos como colocación de un catéter, colocación de sondas, biopsias, endoscopias o cirugías, que rompen la barrera de protección de la piel.
Generalmente, los microorganismos que causan la infección hospitalaria no causan infecciones en otras situaciones, ya que aprovechan el ambiente con pocas bacterias inofensivas y el debilitamiento del sistema inmune para instalarse. A pesar de esto, las bacterias hospitalarias suelen desarrollar infecciones graves y de difícil tratamiento, ya que son más resistentes a los antibióticos, por esto, generalmente es necesario utilizar antibióticos más potentes para curar este tipo de infección.
Conoce los tipos de infección hospitalaria
Destaca que las infecciones relacionadas con el ambiente de la salud pueden clasificarse en algunos tipos de acuerdo con el microorganismo y forma de entrada en el cuerpo, en:
Endógena, en que la infección es causada por la proliferación de microorganismos de la propia persona, siendo más frecuente en aquellas con el sistema inmune más comprometido;
Exógena, es causada por un microorganismo que no forma parte de la microbiota de la persona, siendo adquirido a través de las manos de los profesionales de la salud o como consecuencia de procedimientos, medicamentos o alimentos contaminados;
Cruzada, es más común cuando hay varios pacientes en la misma UCI (Unidad de Cuidados Intensivos), favoreciendo la transmisión de microorganismos entre las personas internadas;
Interhospitalaria, son aquellas infecciones llevadas de un hospital a otro, es decir, la persona adquiere una infección en el hospital en el que se le dio el alta, pero fue internada en otro.
En este sentido, la especialista resalta la importancia de que se identifique el tipo de infección hospitalaria, de tal manera de que se puedan tomar las medidas pertinentes de prevención y control de microorganismos.
¿Cómo se controlan?
La autoridades sanitarias de cada país -refiere la experta- es responsable de cualquier ambiente que esté destinado a los cuidados de salud, el cual deberá poseer ciertos cuidados para prevenir infecciones nosocomiales.
En el hospital debe haber una Comisión de control y prevención de infecciones, la cual está formada por un grupo de profesionales de la salud como médicos y enfermeros, que tienen la responsabilidad de estudiar las fuentes y causas de infecciones del hospital, y de elaborar un programa de prevención para reducir al máximo el número de infecciones.
De acuerdo con Marcela Lemos, las actividades de esta comisión pueden ser divididas en:
Elaboración de normas y rutinas para la limpieza y desinfección de los ambientes, estableciendo la frecuencia, tipo de desinfectante, especialmente en áreas críticas, como el retén de recién nacidos, áreas quirúrgicas o las UCI, por ejemplo;
Determinación de reglas para pacientes, visitantes y profesionales, para disminuir el riesgo de infecciones como limitar el número de visitas, establecimiento de normas y entrenamientos para higiene, recolección de exámenes, aplicación de medicamentos, realización de curativos o preparación de los alimentos;
Estimulación de medidas de higiene, principalmente de las manos que son uno de los principales vehículos de transmisión de microorganismos, a través del lavado frecuente o con uso del gel de alcohol. Esta medida debe ser adoptada tanto por los acompañantes de los pacientes como por el equipo médico, siendo importante el monitoreo de esta práctica.
Conozca la técnica adecuada para lavarse las manos.
Orientación para el uso correcto de antibióticos, evitando que los pacientes sean tratados con antibióticos sin necesidad o por antimicrobianos de amplio espectro, impidiendo así el desarrollo de bacterias multirresistentes;
Orientación sobre el uso de productos químicos para eliminar microorganismos como germicidas, desinfectantes, antisépticos, agentes de limpieza;
Vigilancia de los casos de infección, para entender las causas y elaborar planes de prevención.
Para disminuir la tasa de infección de un hospital, se deben tener los cuidados básicos con todos los pacientes, independientemente de su diagnóstico y del tratamiento realizado.
Asimismo, es importante incentivar el alta hospitalario siempre que sea posible, para evitar la permanencia por largos períodos en el hospital, ya que las probabilidades de adquirir una infección aumentan con el paso del tiempo.
Todas estas actividades tienen como objetivo principal promover la seguridad del paciente, adoptando medidas que disminuyan el riesgo de contraer una infección, enfatiza la experta.
Infecciones más frecuentes
En cuanto a las infecciones nosocomiales más frecuentes la especialista nos detalla:
1. Neumonía
La neumonía adquirida en el hospital suele ser grave y es más común en las personas que están hospitalizadas o que tienen dificultades para deglutir, por el riesgo de aspiración de alimentos o de la saliva. Además, las personas que utilizan dispositivos que ayudan a la respiración tienen más probabilidades de adquirir una infección hospitalaria. Algunas bacterias más comunes en este tipo de neumonía son: Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, además de algunos tipos de virus.
Principales síntomas: dolor en el tórax, tos con secreción amarillenta o sanguinolenta, fiebre, cansancio, falta de apetito y falta de aire.
2. Infección urinaria
La infección urinaria hospitalaria ocurre por el uso de una sonda urinaria durante el período de hospitalización, a pesar de que cualquier persona la puede desarrollar. Algunas de las bacterias más envueltas en esta situación son: Escherichia coli, Proteus sp, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis y hongos como la Candida sp.
Principales síntomas: dolor o ardor al orinar, dolor abdominal, sangrado por la orina, fiebre.
3. Infección de la piel
Las infecciones de la piel son muy comunes debido a la aplicación de inyecciones a través de las venas para medicamentos o recolección de exámenes, cicatriz de una cirugía, biopsia o la formación de escaras de decúbito. Algunos de los microorganismos que causan ese tipo de infección son: Staphylococcus aureus, Klebsiella sp, Proteus sp, Enterobacter sp, Serratia sp, Streptococcus sp, Enterococcus y Staphylococcus epidermitis.
Principales síntomas: puede haber presencia de área una área enrojecida e hinchazón en la piel, con o sin la presencia de ampollas. Generalmente, la región se encuentra dolorida y caliente, y puede haber producción de secreción purulenta y mal olorosa.
4. Infección de la sangre
La infección del torrente sanguíneo llamada septicemia surge, generalmente, después de la infección de alguna región del cuerpo que termina diseminándose por el torrente sanguíneo.
Este tipo de infección grave, y si no es debidamente tratada puede causar un fallo multiorgánico y riesgo de muerte. Cualquiera de los microorganismos de las infecciones se puede diseminar por la sangre, y algunos de los más comunes son: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermitis y Candida.
Principales síntomas: fiebre, escalofríos, caída de la presión, latidos del corazón débil, somnolencia.
Existen otros tipos de infecciones nosocomiales pero que son menos comunes y que afectan a varias regiones del cuerpo como la cavidad oral, el tracto gastrointestinales, genitales, ojos y oídos.
Cualquier infección hospitalaria debe ser identificada rápidamente y tratada con antibióticos potentes, para evitar que se haga más grave y ponga en riesgo la vida de la persona, por esto ante la presencia de cualquier señal o síntoma de esta situación debe ser comunicada al médico responsable.
¿Quién tiene mayor riesgo?
Cualquier persona puede desarrollar una infección nosocomial, sin embargo, tienen mayor riesgo aquellas que tienen el sistema inmune más débil como:
Adultos mayores;
Recién nacidos;
Personas con la inmunidad comprometida, por enfermedades como SIDA, post-trasplantados o que usen medicamentos inmunosupresores;
Diabetes Mellitus mal controlada;
Las personas encamadas o con alteración de la conciencia, ya que presentan mayor riesgo de broncoaspiración;
Enfermedades vasculares con el compromiso de la circulación, ya que dificulta la oxigenación y cicatrización de los tejidos;
Pacientes con la necesidad de uso de dispositivos invasivos como sonda urinaria, inserción de catéter venoso, utilización de ventilación mecánica por aparatos;
Realización de cirugías.
Asimismo, mientras más sea el tiempo de hospitalización mayor es el riesgo de adquirir una infección nosocomial, ya que hay mayor exposición a los microorganismos responsables, concluye la especialista.
Todos podemos contribuir para la prevención de las infecciones hospitalarias. Hagamos lo que esté en nuestras manos. Infórmate y actúa.
Foro “Abordando el Desafío de las Infecciones Intrahospitalarias”.
El viernes 30 de abril de 2021, se llevará a cabo la tercera sesión del Foro “Abordando el Desafío de las Infecciones Intrahospitalarias”.
Ese día, la primera ponencia estará a cargo de la Mtra. Fabiola Casas Rodríguez, presidenta de la Asociación Mexicana de Profesionales en Esterilización, con el tema: «La Central de Equipos y Esterilización CEYE«.
La segunda parte de la sesión del 30 de abril, corresponde al tema “Donde hay infecciones le va mal al paciente y al bolsillo”, y será presentado por el Dr. Eduardo González Pier, Consejero de Funsalud y de Global Fellow de Wilson Center.
Les recordamos que este primer Foro Abordando el desafío de las infecciones hospitalarias, es organizado por la Fundación Mexicana para la Salud AC; el Consorcio Mexicano de Hospitales; la iniciativa Hospitales sin Infecciones y PLENILUNIA. El foro cuenta como aliados, al periódico El Economista y la revista El Hospital.
Expertos solicitan al Presidente que Detengan la Interferencia de la Industria Tabacalera en la Cámara de Diputados
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Expertos nacionales e internacionales, profesionales de la salud y organizaciones sociales, solicitan al Presidente su intervención para subir a discusión esta semana el dictamen de reforma a la Ley General para el Control del Tabaco aprobado por unanimidad en la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados. Esto luego de que la Junta de Coordinación Política de la Cámara de Diputados decidió congelar el dictamen de reforma a la Ley General para el Control del Tabaco, sin hacer públicos los argumentos de tal decisión.
El director general del IMSS, Zoé Robledo, participó en la inauguración de la Semana de la Seguridad Social 2021 en el Senado de la República.
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Las reformas a las leyes del Seguro Social y de los Sistemas de Ahorro para el Retiro empiezan a observar sus primeros beneficios: de enero a marzo de este año 6,284 personas accedieron a una pensión sin haber cotizado 1,250 semanas; y 5,278 trabajadores alcanzaron una pensión garantizada superior a la que hubieran obtenido sin la reforma, indicó el director general del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), Maestro Zoé Robledo.
Los pacientes ignoran las opciones equivalentes en el mercado, por lo que desconocen la posibilidad de pagar un costo menor por sus medicinas
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La senadora María Antonia Cárdenas Mariscal y el senador Américo Villarreal Anaya impulsan un proyecto para que en la emisión de recetas médicas incluyan medicamentos en su denominación genérica y los pacientes tengan la posibilidad de pagar un menor costo por su salud.
Es fundamental que los médicos realicen un diagnóstico exhaustivo e individualizado del asma y el paciente pueda sentirse tranquilo con su enfermedad controlada.
Es fundamental que los médicos realicen un diagnóstico certero del asma y el paciente pueda sentirse tranquilo con su enfermedad controlada.
La sociedad ha creado mitos y conceptos erróneos en torno a este padecimiento, los cuales es importante desmitificar ya que pueden repercutir en la calidad de vida de las personas con esta enfermedad respiratoria.
Algunos de los mitos más frecuentes es que las personas con asma están limitadas a realizar actividades cotidianas, que el asma desaparece cuando el paciente se muda a un clima cálido y seco o que los niños se curan al crecer.
Para el control del asma es fundamental que los pacientes reciban un diagnóstico exhaustivo por un neumólogo o alergólogo, la prescripción de un tratamiento individualizado y la adherencia o apego a este último.
“La falta de apego al tratamiento suele ser uno de los factores más importantes que impide alcanzar un buen control, lo que merma la calidad de vida. Se estima que sólo del 30 al 50% de los pacientes con asma, tienen una adherencia correcta ”, destacó la Dra. Lorena Gonzalez, Líder del Área de Respiratorio en Novartis México.
Esta falta de adherencia puede deberse a que el paciente no ve una mejoría en su calidad de vida debido a una reacción negativa a su tratamiento o a que está recibiendo uno que no es adecuado para su tipo de asma.
Esto se refleja en limitaciones en sus actividades diarias y productividad, ausentismo laboral o escolar, visitas recurrentes al médico y las exacerbaciones o ataques pueden ser peores.
¿Qué beneficio tiene un correcto control del asma severa?
Es importante desmitificar que las personas con asma están limitadas a realizar actividades cotidianas o incluso volver a dormir de manera normal.
Una persona con asma bien controlada puede realizar cualquier actividad, incluso ejercicio de alto rendimiento. Además, se reducen las exacerbaciones, baja el uso de medicamentos de rescate (corticoides), aumenta la productividad y disminuye el ausentismo.
Otro elemento clave para mejorar el apego al tratamiento es realizar un diagnóstico exhaustivo, a través de una historia clínica detallada, antecedentes de tratamiento y pruebas diagnósticas específicas, tal y como lo recomiendan la Guía Española del Manejo del Asma (GEMA) y la Global Initiative for Asthma, GINA.
“El objetivo es identificar si el asma es de fenotipo alérgico, ya que diversos estudios señalan que el 75% de los casos de asma son de fenotipo alérgico, siendo la causa más frecuente del asma severa”, señaló la especialista.
Novartis ha desarrollado un innovador anticuerpo monoclonal humanizado que bloquea a la proteína (IgE) que se incrementa en los pacientes con asma de tipo alérgica. Este tratamiento reduce el 70% de exacerbaciones (ataques de asma agudos en evaluaciones de seguimiento a 4 años) y tiene una respuesta de eficacia de 82.4% en la evaluación global de efectividad del tratamiento (GETE] (1).
La Dra. Lorena puntualizó que “actualmente existen diversas opciones de tratamiento disponibles que se utilizan para controlar el asma y sus síntomas.
Desafortunadamente muchos pacientes no logran un control adecuado al no recibir un tratamiento específico, por lo que es fundamental que los médicos hagamos un diagnóstico exhaustivo e individualizado y el paciente pueda sentirse tranquilo con su enfermedad controlada», finalizó.
Dato de interés
El asma es una enfermedad no curable pero controlable, y de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) es un tema de gran importancia para la salud pública, pues se estima que, en el mundo, más de 339 millones de personas tienen asma y que en 2016, hubo 417 mil 918 muertes a causa de ella.
El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) realiza al año más de 250 mil sesiones educativas y talleres de prevención contra el tabaquismo, otorga cerca de 300 mil sesiones de consejería médica para dejar de fumar e implementa unos 240 mil tratamientos farmacológicos para quienes buscan dejar la adicción.
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La diputada Frida Alejandra Esparza Márquez presentó una iniciativa para reformar la Ley General para el Control del Tabaco, con el objetivo de prevenir la iniciación en el tabaquismo, especialmente en la población de niñas, niños y adolescentes.
En 2016 Iván Macías Mejía se compró la herramienta que le cautivaría al descubrir lo que podía hacer con las imágenes fijas: “personalmente a mí lo que me ayudó mucho, en cuanto a la formación académica, es la sensación de experimentar. En cuanto me compré mi cámara, fue sencilla la parte técnica”, subrayó.
El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) ha mantenido la atención médica a derechohabientes con enfermedades crónico degenerativas a través de diversas estrategias durante la pandemia por COVID-19, con ello se ha protegido de una forma más estrecha a estos grupos vulnerables, aseguró el doctor Juan Carlos Tomás López, coordinador de Programas Médicos de la División de Medicina Familiar.
Manifestó que es fundamental vigilar y controlar estos padecimientos para disminuir los riesgos de contagio del coronavirus, porque esta población tiene mayor riesgo de sufrir complicaciones en caso de que se lleguen a infectar.
Estrategias para grupos de alto riesgo o grupos vulnerables
“Durante la contingencia por COVID-19 en el IMSS se han creado diferentes estrategias para cuidar la salud de los derechohabientes, y principalmente aquellos pacientes que se consideran grupos de alto riesgo o grupos vulnerables, específicamente pacientes con enfermedades crónico degenerativas, como diabetes mellitus e hipertensión arterial”, agregó.
Recetas resurtibles
Tomás López aclaró que entre las distintas estrategias que se han llevado a cabo es reforzar la expedición de recetas resurtibles, para aquellos pacientes con estas enfermedades crónicas pero que se encuentren bien controlados; programa que inició antes de la contingencia y durante la misma se ha potencializado su expedición.
Seguimiento a distancia
El Coordinador de Programas Médicos de la División de Medicina Familiar abundó que otro de los puntos que se ha favorecido recientemente, a partir del mes de octubre, es el seguimiento a distancia de los pacientes con sospecha o confirmados de COVID-19 través de llamadas telefónicas que hace el Médico Familiar principalmente a los pacientes con enfermedades crónico degenerativas.
“A través de este contacto telefónico diario, el Médico Familiar interroga sobre el estado de salud del paciente, y explora de forma muy puntual y muy particular algunos datos de alarmas que pudieran agravar el cuadro de coronavirus en los pacientes principalmente, insisto, con enfermedades crónico degenerativas”, explicó.
Además, dijo, se han dotado también de los pacientes que utilizan oxígeno domiciliario, de una receta trimestral para la dotación del oxígeno domiciliario para favorecer el aislamiento social y evitar que el paciente tenga que ir de forma mensual a la Unidad de Medicina Familiar.
Promoción a la salud
El doctor Juan Carlos Tomás López subrayó que el Seguro Social ofrece a sus derechohabientes que viven con alguna de estas enfermedades crónico degenerativas tratamientos farmacológicos, a través de medicamentos, y tratamientos no farmacológicos junto con acciones de promoción a la salud, para motivar cambios en sus estilos de vida.
“Los tratamientos no farmacológicos se llevan a cabo a través de algunas pláticas y estrategias educativas de promoción a la salud, principalmente por nuestro personal de trabajo social así como también el NUTRIIMSS, que la lleva nuestro personal de nutrición”, expuso.
El doctor Tomás López aclaró que la promoción a la salud en el contexto de la pandemia es:
Realizar actividad física dentro de casa, una actividad física leve o moderada, para evitar exponerse a riesgos de infección por COVID-19
Mantener una dieta balanceada y lo más saludable posible
Evitar alimentos ricos en grasas y en azúcares refinadas
Aumentar la ingesta de verduras, líquidos, especialmente agua natural; lo que ayuda a mantener una cifras de presión arterial y de glucosa lo más controladas posible
Importantes recomendaciones en caso de infección
El doctor Juan Carlos Tomás López remarcó que en los pacientes que viven con alguna enfermedad crónico degenerativa y que por alguna circunstancia se infectan del virus SARS-CoV-2, lo más importante:
Mantener las medidas de protección en casa
Estar aislados si salud se lo permite
No suspender el tratamiento médico
Vigilar estrechamente datos de alarma
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Con CHKT en Línea, el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) acerca sus servicios preventivos de manera fácil y segura, con el objetivo de conocer en cuestión de minutos si existen factores de riesgo para diabetes, hipertensión arterial, cáncer de mama, de próstata, de colon y recto.
Producida por un diminuto organismo, el mosquito hembra Anopheles, el paludismo o la malaria es una enfermedad que continúa causando miles de muertes en el mundo y, aunque en menor proporción, en México se registran numerosos casos en Chiapas, Oaxaca, Nayarit, Durango, Sinaloa y Sonora. El fenómeno migratorio ha sido un factor para su proliferación.
Contar con una alimentación balanceada, rica y saludable es esencial hoy en día y, más aún cuando se trata de la alimentación de los más pequeños en casa.
¡Barquitos de manzana!
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) llevar una dieta equilibrada y combinada con ejercicio físico regular, son elementos fundamentales para reducir la vulnerabilidad a ciertas enfermedades, así como fortalecer el desarrollo físico y mental .
Fruta como las manzanas contienen fibra soluble que pueden ayudar a fortalecer el sistema inmunológico.
El consumo de manzanas, en todas las épocas del año, beneficia a la salud por su alto contenido en antioxidantes, fibra, vitaminas, minerales y pueden ser un gran complemento para conservarte saludable.
Los expertos de Manzanas Washington nos comparten una receta deliciosa para consentir a los peques del hogar: ¡Barquitos de manzana!
Ingredientes
(4 porciones)
2 manzanas Granny Smith
2 manzanas Gala
2 limones, el jugo
1 taza de crema de cacahuate
2 ramas de apio, en cubos chiquitos
1/2 taza de arándanos deshidratados picados
2 tazas de arroz inflado
180 g de queso manchego
Palillos de colores
Preparación
1. Cortar las manzanas a la mitad y retirar con una cuchara las semillas, dejando un hueco.
2. Reservar la pulpa de la manzana.
3. Barnizar con limón cada manzana y reservar.
4. Picar en cubitos la manzana que se retiró con la cuchara.
5. Colocar en un tazón la crema de cacahuate, el apio, los arándanos y la manzana picada.
6. Mezclar con una pala.
7. Rellenar cada manzana hasta el borde.
8. Pegar el arroz inflado sobre el relleno de cada manzana y presionar ligeramente.
9. Cortar en rebanadas muy delgadas el queso manchego y cortar en triángulos.
10. Insertar un palillo a cada triángulo simulando la vela de un barco.
11. Cortar en mitades cada manzana rellena e insertar las velas hechas de queso.
¡Listo!
Consumir una manzana al día puede mejorar considerablemente nuestra salud, debido a sus propiedades naturales ya que brinda el 20% del valor recomendado de fibra, 8% de vitamina C antioxidante y 7% del potasio diario.
Romper con roles sexistas en el hogar y las escuelas donde se les dice a las mujeres que los estudios de tecnología o ciencias son para los hombres, además de visibilizar los éxitos y aportes de ellas en las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC), es necesario para que más niñas y jóvenes se interesen en licenciaturas relacionadas con estos campos del saber.