Ejercicio aeróbico continuo ¿puede ayudar a contrarrestar el avance de la enfermedad de Parkinson?

Hacer ejercicio es un importante aliado de la salud porque ayuda al corazón, los huesos, la espalda y mucho más. El Dr. J. Eric Ahlskog, neurólogo de Mayo Clinic, nos comenta que quizás otro beneficio que no se ha escuchado es el ejercicio aeróbico continuo para ayudar a contrarrestar el avance de la enfermedad de Parkinson, y del importante papel que los fisioterapeutas podrían desempeñar.

Eso no quiere decir que hacer ejercicios de estiramiento o de equilibrio sea inútil, anota el Dr. Ahlskog, pues ese tipo de ejercicio ayuda con los síntomas de la enfermedad de Parkinson, tales como rigidez muscular, movimientos lentos o alteración de la postura y el equilibrio.

No obstante, en el intento por combatir el avance de la enfermedad de Parkinson, incluida la demencia que es uno de los resultados más temidos de la enfermedad, el Dr. Ahlskog apunta a estudios científicos que revelan que los ejercicios aeróbicos mejoran los factores que potencialmente pueden ejercer un efecto protector sobre el cerebro. Por ejemplo: el ejercicio aeróbico libera factores tróficos, que son unas pequeñas proteínas cerebrales cuyo comportamiento es similar al de los fertilizantes aplicados sobre el césped. El ejercicio ayuda a mantener las conexiones cerebrales y contrarresta la atrofia cerebral fruto de la enfermedad de Parkinson y del envejecimiento del cerebro, asevera el Dr. Ahlskog, autor del “Libro sobre el nuevo tratamiento para la enfermedad de Parkinson,”  ¹  que explora más a fondo los beneficios del ejercicio aeróbico.

En un editorial publicado por Internet en JAMA Neurology, el Dr. Ahlskog explica que las prácticas modernas de fisioterapia deben incorporar un entrenamiento en ejercicios aeróbicos y promover un acondicionamiento físico para los enfermos de Parkinson  ² .

Los Estados Unidos, como sociedad, cada vez se vuelven más sedentarios y, para los enfermos de Parkinson en particular, es un problema empezar a hacer ejercicios aeróbicos y continuar haciéndolos. “Allí es donde los fisioterapeutas podrían desempeñar un papel fundamental para ayudar a contrarrestar el avance de la enfermedad de Parkinson, porque identificarían el tipo de ejercicio que sería más adecuado para alguien, iniciarían el plan de ejercicios y servirían de entrenadores”, dice el Dr. Ahlskog.

Para toda persona, padezca o no la enfermedad de Parkinson, la rutina de los ejercicios aeróbicos implica arduo trabajo y un compromiso continuo. Al respecto, el Dr. Ahlskog ofrece las siguientes sugerencias:

• Empezar lento: antes de empezar un programa de ejercicios se recomienda consultar a un médico. La idea es aumentar el ritmo gradualmente, desde 15 minutos a 30 o más. “La vida es una maratón, más que una carrera a toda velocidad”, apostilla el Dr. Ahlskog.
• Fijar objetivos: realizar entre 45 minutos y 1 hora de actividad vigorosa cuatro veces por semana.
• Hacer lo que a uno le gusta (o tolera): si el paciente odia la bicicleta estacionaria, puede intentarlo con la máquina para esquí o la de subir escaleras. La idea es caminar rápido, ya sea afuera o dentro de un centro comercial o en una pista. “No existe ningún programa que se ajuste a todos, de manera que es necesario poner sobre el tapete todas las alternativas de ejercicio aeróbico”, aclara el Dr. Ahlskog.
• Esforzarse un poco: si el paciente camina en una pista, puede intentar pasar a las demás personas. Si hace ejercicios repetitivos, puede aumentar lentamente la cantidad de repeticiones.

El Dr. Ahlskog subraya un componente importante del programa de ejercicios para el enfermo de Parkinson: asegurarse de haber colaborado con el médico para optimizar los medicamentos, concretamente la carbidopa y levodopa. Una vez que la enfermedad de Parkinson se lentifica, es necesario administrar una cantidad adecuada de carbidopa y levodopa para optimizar la calidad de vida y facilitar el ejercicio.

Referencias

1. J. Eric Ahlskog, PhD, MD; The New Parkinson’s Disease Treatment Book; ISBN: 9780190231866
2. J. Eric Ahlskog, PhD, MD; New and Appropriate Goals for Parkinson Disease Physical Therapy; JAMA Neurol. 2016;73(3):269-270. doi:10.1001/jamaneurol.2015.4449.; Disponible en el URL http://archneur.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2482644